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척추측만증의 증상 및 진행 단계 별 치료법

by 메티스102 2023. 6. 27.
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척추측만증은 척추가 옆으로 만곡되는 복잡한 척추 기형입니다. 모든 연령에서 발생할 수 있지만 아동기 또는 청소년기에 가장 일반적으로 진단됩니다. 만곡은 심각도가 다를 수 있으며 어떤 경우는 경미하고 거의 눈에 띄지 않는 반면 다른 경우는 더 심하고 의료 개입이 필요합니다. 이 글에서는 척추측만증일 경우 생길 수 있는 신체 변화에 대해 알아보고 치료법에 대해 탐구해보도록 하겠습니다.

 

1. 증상

눈에 띄게 휘어진 척추 모양: 척추 측만증의 주요 징후 중 하나는 척추의 비정상적인 만곡이 존재한다는 것입니다. 뒤에서 보면 척추가 눈에 띄게 S자 또는 C자 모양으로 휘어져 보일 수 있습니다. 이 곡률은 한쪽 견갑골이 다른 견갑골보다 더 두드러지게 돌출되어 어깨가 고르지 않게 보일 수 있습니다. 허리선이 고르지 않게 나타나거나 눈에 띄게 기울어질 수 있습니다. 심한 경우 갈비뼈가 비대칭적으로 나타나 흉곽 한쪽이 돌출되기도 합니다. 앞으로 구부릴 때 척추의 곡률이 더욱 분명하게 관찰할 수 있습니다.

 

자세 변화: 척추측만증은 또한 상태를 나타낼 수 있는 자세 변화로 이어질 수 있습니다. 척추측만증이 있는 사람은 서 있을 때 발에 고르지 않은 체중 분포를 보일 수 있습니다. 그들은 한쪽으로 기울거나 비대칭 자세를 가질 수 있습니다. 한쪽 엉덩이가 다른 쪽 엉덩이보다 높아서 골반의 불균형을 일으키는 것이 일반적입니다. 이러한 자세 변화는 신체의 전반적인 정렬에 영향을 미치고 불편함이나 통증을 유발할 수 있습니다

 

요통 및 불편감: 척추측만증이 있는 많은 사람들은 허리 통증이나 불편함을 경험하는데, 특히 척추 만곡이 가장 두드러지는 부위에서 그렇습니다. 통증은 경미한 불편함에서 더 심하고 지속적인 통증에 이르기까지 강도가 다양할 수 있습니다. 등의 아래쪽 또는 위쪽과 같은 등의 특정 영역에 국한되거나 다른 영역으로 방사될 수 있습니다. 통증은 오래 앉아 있거나 서 있거나 신체 활동 또는 특정 움직임으로 인해 악화될 수 있습니다.

 

근육 불균형 및 경직: 척추 측만증은 척추의 비정상적인 곡률로 인해 근육 불균형과 경직을 유발할 수 있습니다. 척추 한쪽 근육은 과로하여 경직될 수 있는 반면, 반대쪽 근육은 약해지고 길어질 수 있습니다. 이러한 불균형은 근육 경직, 제한된 유연성 및 운동 범위 감소를 초래할 수 있습니다. 척추측만증이 있는 개인은 몸을 비틀거나 구부리는 것과 같은 특정 움직임에 어려움을 겪을 수 있으며 근육이 뻣뻣하거나 긴장된 것을 느낄 수 있습니다.

 

얼굴 비대칭: 앞서 언급한 눈에 보이는 징후 외에도 척추측만증은 사람의 외모에 영향을 미칠 수 있습니다. 상태가 진행됨에 따라 척추의 곡률이 더욱 두드러져 눈에 띄는 기형이나 등의 비대칭으로 이어질 수 있습니다. 이것은 신체 대칭, 자세 및 전반적인 체형에 영향을 줄 수 있습니다. 몇몇 사람들은 거울로 자신의 모습을 확인했을 때 얼굴의 균형이 무너진 것을 관찰할 수 있습니다.

 

2. 치료법

관찰 및 모니터링: 경미한 척추 측만증의 경우, 특히 아직 성장 중인 청소년의 경우 초기 접근 방식은 정기적인 관찰 및 모니터링을 포함할 수 있습니다. 곡률의 진행을 추적하기 위해 특정 간격으로 X-레이를 촬영합니다. 이 시간 동안 환자는 상태를 악화시킬 수 있는 특정 활동을 피하고 좋은 자세를 취하도록 조언받을 수 있습니다.

 

보조기: 보조기는 종종 중등도의 척추측만증 환자나 아직 성장 중이고 진행 위험이 높은 환자에게 권장됩니다. 보조기의 목적은 척추에 외력을 가하여 더 이상의 만곡 진행을 방지하는 것입니다. 가장 일반적으로 사용되는 보조기는 몸통에 착용하는 맞춤형 보조기인 TLSO(Thoracolumbosacral orthosis)입니다. 보조기는 일반적으로 하루에 몇 시간 동안 착용하며 골격 성숙도에 도달할 때까지 착용해야 할 수도 있습니다.

 

물리 치료 및 운동: 물리 치료는 척추 측만증 치료에 중요한 역할을 합니다. 특별히 고안된 운동과 스트레칭은 유연성을 향상시키고 척추를 둘러싼 근육을 강화하며 자세를 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. 물리 치료사는 근육의 불균형을 교정하고 자세 정렬을 개선하는 데 중점을 둔 슈로스 요법과 같은 기술을 사용할 수 있습니다. 이러한 운동은 임상 환경과 가정에서 전문가의 지도하에 수행할 수 있습니다.

 

외과적 중재: 만곡이 심각하거나 보존적 조치에도 불구하고 계속 진행되는 더 심한 척추측만증의 경우 수술이 권장될 수 있습니다. 수술의 목표는 곡률을 교정하고 척추를 안정시키는 것입니다. 척추측만증에 대한 가장 일반적인 수술 절차는 금속 막대와 나사를 사용하여 척추를 곧게 펴고 영향을 받은 척추뼈를 함께 융합시키는 척추 융합입니다. 수술은 일반적으로 만곡이 어느 정도 도달하거나 상당한 통증이나 기능 장애를 유발하는 경우 고려됩니다.

 

통증 관리: 척추측만증과 관련된 통증과 불편함을 관리하는 것은 치료의 중요한 측면입니다. 통증을 완화하고 염증을 줄이기 위해 비스테로이드성 항염증제(NSAID)를 처방할 수 있습니다. 온찜질이나 냉찜질, 마사지, 경피 전기 신경 자극(TENS) 등의 물리 치료도 통증 증상을 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다.

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